Создание этого раздела вызвано тем, что на зачетах и экзаменах преподаватели постоянно сталкиваются с тем, что даже хорошие студенты редко могут дать приличное описание гистологического препарата. Разумеется, этому нужно обучать.
Нужно отметить, что в доступных мне источниках я не смог найти пояснений по вопросу описания препаратов.
В ММ пособии Р.К. Данилова с соавторами ГИСТОЛОГИЯ В МУЛЬТИМЕДИА в заданиях упоминаются протоколы описания препаратов, однако я не смог в данном пособии найти пояснения по их составлению.
В данном разделе я сделаю попытку рассмотрения алгоритма правильного (с моей точки зрения) описания гистологического препарата.
При ответе по препарату необходимо указать:
В этой части ответа укажите к какому типу (по способу изготовления) относится данный препарат и что он отображает.
Пример: Данный препарат представляет собой <тип препарата> <название объекта>
При описании структур на препаратах окрашенных килыми и основными красителями (гематоксилин и эозин, азур-II и эозин) используйте термины:
Некоторые вещества (гепарин) вызывают изменение основного тона красителя – метахромазию. Структуры, которые содержат такие вещества, окрашиваются в тон, отличающийся от основного тона красителя, что должно быть отмечено в описании их окраски. Гранулы тканевых базофилов (тучные клетки) и базофилов крови окрашиваются основным красителем Азуром-II не в синий, а в темно вишневый цвет – базофильно метахроматично.
Кроме окрасок для контрастирования структур применяется метод импрегнации
ПРИМЕР 1: Препарат окрашен <указания вида окраски>
ПРИМЕР 2: Препарат котрастирован при помощи <импрегнации ... >
Это основная часть ответа, в которой студент должен показать свое умение "читать препарат", т.е. свободно описывать его структуры (или даже неизвестного студенту препарата).
При описании микроскопического строения органа необходимо указать основную характеристику его строения:
Все оганы можно разделить на три категории:
ПРИМЕР: Описание гистологического строения поджелудочной железы.
На срезе, окрашенном гематоксилином и эозином, выявляется паренхиматозное строение органа. Паренхима поджелудочной железы разделена на дольки. Между дольками расположены элементы стромы – тонкие прослойки соединительной ткани, в которых залегают междольковые выводные протоки, кровеносные сосуды и нервы.
Паренхима органа образована эпителием.
В дольках основными (наиболее многочисленными) структурами паренхимы являются экзокринные секреторные отделы – ацинусы. Стенка ацинуса образована однослойным эпителием. Клетки эпителия ацинуса – экзокринные панкреациты имеют большую высоту, широкое основание и сужающуюся вершину. Просветы внутри ацинусов неразличимы. Цитоплазма экзокринных клеток окрашивается неравномерно. В базальной части клетки – однородно базофильно (гомогенная зона цитоплазмы). Цитоплазма апикальной части окрашивается оксифильно, на хороших препаратах выявляются гранулы (зимогенная зона цитоплазмы). Ядро клетки довольно крупное, имеет круглую форму. В ядре отчетливо выявляется ядрышко, глыбки гетерохроматина, значительный объем ядра занят эухроматином. К экзокринному отделу относятся и, внутридольковыв выводные протоки, образованые однослойным кубическим эпителием . Их наиболее тонкие ответвления – вставочные выводные протоки заходят внутрь ацинусов. В некоторых ацинусах выявляются мелкие овальные ядра уплощенных центроацинозных клеток – клеток однослойного плоского эпителия начальных участков вставочных выводных протоков.
К эндокринным структурам паренхимы относятся панкреатические островки (островки Лангерганса), образованные тяжами эпителиальной ткани. Клетки эндокринные панкреациты имеют слабоокрашеную (неокрашенную) цитоплазму и овальные ядра. На препаратах, окрашеных гематоксилином и эозином не удается различит эндокринные панкреациты нескольких видов.
Между тяжами эпителиальных клеток в островках выявляются очень тонкие прослойки соединительной ткани и залегающие в ней капилляры.
Кроме паренхиматозных структур в дольках выявляются элементы стромы. Они представлены тонкими прослойками соединительной ткани с проходящими в них кровеносными сосудами.
ПРИМЕР: Описание гистологического строения стенки трахеи.
На срезе стенки трахеи при окраске гематоксилином и эозином мы видим несколько основных слоев, которые называются оболочками. Различают: слизистую оболочку, подслизистую основу, волокнисто-хрящевую и адвентициальную оболочки.
Каждая из этих оболочек в свою очередь состоит из нескольких тканевых слоев.
Слизистая оболочка покрыта однослойным многорядным призматическим реснитчатым эпителием,. в его составе на препарате выявляются реснитчатые, бокаловидные, короткие и длинные вставочные клетки.
Клетки различаются по своей форме и высоте. Их ядра имеют различную форму и располагаются на разном удалении от базальной мембраны. Ядра обазуют три основные ряда.
До наружной поверхности эпителия доходят реснитчатые и бокаловидные клетки.
Реснитчатые клетки несут на своей вершине органоиды движения – мерцательные реснички. Ядра этих клеток довольно крупные, овальной формы, лежат в наиболее поверхностном ряду ядер.
Бокаловидные клетки имеют суженное основание и расширенную вершину. Ядра этих клеток, как правило, темно окрашены и имеют узкую треугольную форму с основанием направленным к верху., расолагаются в базальной части клеток.
Длинные вставочные клетки не доходят до наружной поверхности. Их ядра промежуточных размеров обнаруживаются в среднем ряду ядер.
Короткие вставочные клетки имеют наименьшую высоту. Их ядра мелкие, темные лежат в нижнем ряду ядер вблизи от базальной мембраны.
Эпителий расположен на базальной мембране.
Под эпителием расположена собственная пластинка слизистой оболочки, образованная рыхлой волокнистой соединительной тканью. Видны мелкие темные ядра клеток соединительной ткани. В межклеточном веществе различаются тонкие светлые оксифильные коллагеновые волокна.
Мышечная пластинка отсутствует.
Подслизистая основа образованная рыхлой волокнистой соединительной тканью. В глубине ее, вблизи от границы со следующей оболочкой расположены секреторные отделы слизисто-белковых желез трахеи. На препарате в их составе выявляются клетки двух видов (слизистые и белковые), напоминающие мукоциты и сероциты слюнных желез смешанного типа. Выводные протоки образованные однослойным эпителием выходят на внутреннюю поверхность стенки трахеи.
Волокнисто-хрящевая оболочка характеризуется наличием крупных полуколец, построенных из гиалиновой хрящевой ткани. Характерными структурами этой ткани являются изогенные группы клеток, которые выявляются в центральной зоне – зоне зрелого хряща. Межклеточное вещество окрашено неоднородно. Поверхность хрящевых структур покрыта надхрящницей, наружный слой которой образован плотной волокнистой соединительной тканью. Для ее межклеточного вещества характерно наличие толстых оксифильно окрашенных коллагеновых волокон. Их присутствие отражено в названии оболочки. Края полуколец соединены между собой пучками гладкой мышечной ткани, которые располагаются снаружи от хрящевых структур.
Адвентициальная оболочка образована рыхлой волокнистой соединительной тканью с проходящими в ней сосудами.
По мере необходимости дополните Ваше описание сведениями о функциях и происхождении описываемых структур.